¿Duele la endodoncia? Lo que de verdad se siente

Es lo primero que me preguntan, siempre. Y viene con una cara de susto que entiendo perfectamente, porque «tratamiento de conducto» arrastra una fama de hace treinta años que ya no corresponde con lo que pasa hoy en el consultorio.

La respuesta corta: el procedimiento no debe doler. La larga vale la pena.

Durante el tratamiento

Se trabaja con anestesia local y no se empieza hasta que la zona esté completamente dormida. Eso significa que si sientes algo, lo dices y esperamos o se refuerza. No hay razón para aguantar.

Lo que sí vas a sentir es presión, vibración y el ruido del instrumental. Presión no es dolor, aunque cuando uno está tenso el cerebro los confunde. Avisar en ese momento es lo correcto: nos permite distinguir si es una cosa o la otra.

Hay un caso donde anestesiar cuesta más: cuando el diente lleva días con inflamación aguda. El tejido inflamado responde distinto a la anestesia. Se resuelve con técnicas complementarias, pero es la razón por la que conviene no esperar a que el dolor lleve una semana.

Por qué tiene esa fama

Por dos motivos, y ninguno es el procedimiento en sí.

1. 1La gente llega con dolor. El diente ya venía doliendo días antes, y esa memoria se asocia al tratamiento aunque el tratamiento sea lo que resolvió el dolor.
2. 2Las técnicas de hace décadas eran más largas y menos predecibles. Hoy con magnificación e instrumental rotatorio se trabaja de forma muy distinta.

En la mayoría de los casos, el dolor con el que llegaste es mucho peor que cualquier molestia posterior.

Los días siguientes

Es normal sentir molestia al masticar sobre ese diente durante algunos días, y a veces sensibilidad al morder que se estira dos o tres semanas. El diente y el tejido de alrededor estuvieron inflamados y necesitan tiempo.

Esa molestia debe ir disminuyendo cada día. Esa es la referencia: no importa tanto cuánto molesta el día uno, sino que el día tres moleste menos que el día dos.

Cuándo volver a consultar

• Si el dolor aumenta en lugar de disminuir.
• Si aparece hinchazón en la cara o en la encía.
• Si el diente se siente más alto al morder y no cede en un par de días.
• Si aparece fiebre.

Estas señales no son para esperar a la próxima cita. Escríbenos y lo revisamos. Y no tomes ningún medicamento sin indicación profesional.

Lo que ayuda más que cualquier técnica

Llegar antes. Un diente que se atiende cuando la molestia empieza se anestesia mejor, se trabaja más rápido y molesta menos después que uno que llega con una semana de dolor y con inflamación instalada.

El miedo hace que la gente espere, y esperar es exactamente lo que hace que la experiencia sea peor. Es un círculo que vale la pena romper.